Что такое лимфоциты?
Лимфоциты – lym (lymph) — это элемент реагирования организма на инфекции (элемент иммунитета), разновидность агранулярных лейкоцитов, у которых отсутствуют крупные гранулоциты. Функционируют как иммунный ответ, обеспечивая производство антител (гуморальная система), а также являются клеточным иммунитетом (контактируют с клетками – жертвами) и служат «иммунной памятью» организма.
Большинство клеток организма, участвующих в защите организма делают работу единожды, погибают, лимфоцит способен действовать многократно.
У взрослого человека в норме 25-40% — АБСпоказатель.
Таблица нормативных показателей лимфоцитов в крови:
Возраст человека | Абсолютный содержание | Соотношение в % |
---|---|---|
Младенец до годика | 2-12 | 45-71 |
Ребенок возрастом около года | 4-10 | 38-61 |
Ребенок 2-4 года | 3-9 | 34-50 |
Дети 4-10 лет | 1,6-6,7 | 31-51 |
Подросток 11-18 лет | 1,3-5,3 | 31-43 |
Взрослые люди старше 18 лет | 1-4,9 | 20-40 |
Онкориск для женщин | 265 | 368 |
Три типа лимфоцитов
Распределение по типам происходит через двое суток после выхода в кровяное русло. Кроветворные органы, с помощью выделяющихся гормонов способствуют распределению на типы, в связи с необходимыми функциями.
Т-лимфоциты
Производятся вилочковой железой (тимусом). Их численность около 80% от всех клеток в крови. Разделяются на 3 вида: Т-хелперы; Т-киллеры; Т-супрессоры.
Вид убийцы или Т-киллеры предназначены для выявления и устранения инородных частиц. Помощник помогают остальным типам выполнять функции, вырабатывая специальные вещества. Супрессоры не дают клеткам киллерам перейти на здоровые клетки организма, ограничивая их активность.
В – лимфоциты
Численностью до 15% от общего количества белых клеток крови. Они являются клетками, отвечающими за иммунитет. Принцип действия: при одной встрече с инфекцией (вирус, бактерии и другие) они запоминают их и способ борьбы с ними. При повторном попадании этого же агента они реагируют сразу, не тратя время на анализ и подбор метода борьбы. Таким образом, появляется иммунная устойчивость на всю жизнь и увеличивается полезность прививания.
NK – лимфоциты
Расшифровывается как Naturalkiller, или «природные убийцы». Их численность всего 5% от базовых клеток. Функция заключается в том чтобы распознавать и уничтожать клетки собственного организма, если они поражены вирусом, мутировали или стали раковыми.
Лимфоциты в анализах
Все показатели определяются в анализе крови, проведенного под микроскопом, который проводит человек, или автоматически. Эти два способа показывают разные результаты. Автоматический для определения консистенции или процентного содержания. С помощью лаборанта для определения формы клеток и их абс значения. Полученные результаты сравнивают по таблицам (таблица нормативных значений) с нормативными значениями, так происходит расшифровка.
Лейкоцитарная формула
Для получения формулы лейкоцитов, и в частности лимфоцитов, необходимо найти общий уровень лимфоцитов. Различают абс и относительный показатель. Для случаев, когда лимфоциты в норме или завышены, определяют процентное содержание в крови, то есть относительный показатель. Когда концентрация мала, необходим поштучный пересчет лейкоцитов, содержавшихся в 10 в 9 степени литров крови, то есть абс показатель (в анализах обозначается АБС).
Иммунофенотипирование
Метод анализа, помогающий определить тип функционального состояния. Иммунофенотипирование характеризует клетки с помощью маркеров клеточных, с использованием цитофлюориметров или микроскопов, способных распознавать флюрисценцию.
Фенотипирование
Фенотипирование заключается в помечании зрелых клеток крови с использованием моноклинальных антител. Имеет значение при переливании крови, во избежание отторжения. Также покажет соотношение зрелых и незрелых клеток.
Норма
В нормальные значения вписывается те цифры, которые входят в интервал нижних и верхних границ. Отклонения требуют консультации врача.
В выданных результатах есть два пункта: значения абсолютное (количество клеток) и относительное (число лимфоцитов к лейкоцитам). Соответственно и отклонения бывают двух видов. Абс показатель измеряется в единицах на литр, относительный в процентах.
У взрослых
Средние показатели в крови у мужчин составляют 18-38% от лейкоцитарных клеток. В абс значениях норма это от 1.2 – 3.5 * 109 литре. У женщин показатели в норме выше. Они повышаются из-за физиологических причин, таких как менструация или беременность, содержание вплоть до 50-55% и это не является поводом для беспокойств.
Так же на показатели влияет пол и возраст, и психологическое состояние человека, питание, температура воздуха на улице или в помещении. То есть клетки реагируют на внутренние и на внешние раздражители. Клинический результат значит только, когда превышены или понижены показатели свыше 15% от нормы.
У детей
Детский организм подвержен изменениям в процессе взросления, в связи, с чем и нормы разняться в диапазоне от 30 до 70%. Кроветворные органы и органы, регулирующие количество лимфоцитов, активно работают, организм подстраивается к окружающей среде.
По возрасту выше всего количество лимфоцитов у новорожденных, у грудничка и у детей младшего возраста немного ниже, приходится около половины всех клеток. С момента рождения процентное количество становится меньше в течении жизни с 70% и до 20-43%, в среднем приходят во взрослую норму в 16 лет, у подростка.
Следует учитывать что содержание лимфоцитов в периферической крови в сравнении с организмом мало, треть циркулирует в крови, остальная часть содержится в депо – селезенке. Жизнь лимфоцитов различна: месяц, год или всю жизнь.
Процедура сдачи анализа
Делается на голодный желудок, проба берется из безымянного пальца, отличие у годовалого ребенка забор проводится из пятки. Во время процедуры медсестра протирает место будущего забора спиртом, затем с помощью приспособлений забирается материал в пробирку, на которой отмечается день, время сдачи и ФИО пациента и отправляют в лаборатории, на общий анализ крови (оак).
Общие правила
- необходимо поужинать за день до сдачи крови, и исключить блюда, включающие много специй или жира, это может отразиться в результатах обследования, отправленном на анализ.
- организм нуждается в воде после сна, поэтому нужно выпить стакан воды.
- при приеме лекарств, необходимо приостановить курс на один день. И сообщить терапевту, о том, что это может отразиться в исследовании.
- за 24 часа до сдачи анализа необходимо исключить из употребления алкоголь и никотин. А также тяжелую или соленую пищу. Курить нельзя за 2 часа.
У маленьких детей, до года:
- у маленьких детей кормление не влияет на анализ, можно кормить перед сдачей.
- процедура может проводиться в любое время суток, последний прием пищи желательно провести за 2 часа до сдачи крови.
При необходимости отслеживания динамики, обследование на уровень лимфоцитов нужно сдавать необходимое количество раз, в одинаковое время суток.
Причины повышения
Говорить о повышении нужно анализах свыше 50-60% в относительном показателе. Повышенные показания не подразумевают собой заболевание. Говорить о патологиях после исследований, которые установят причины такого состояния организма.
Частые причины, вызвавшие увеличение:
-
- Вирусы и инфекции
Патологии, провоцируемые инфекционными или вирусными заражениями, меняют соотношения показателей в лейкоцитарной формуле и происходит воспалительный процесс. Кровь – важный защитный барьер, останавливающий инфекцию в самом начале. - При начальных стадиях болезни
Развивающееся заболевание, вызывает те же симптомы. Или наоборот, когда организм выздоравливает. - Заболевания системы крови
Значит, при серьезных патологиях в результатах анализа лейкоциты будут выходить из диапазона нормы, чаще превышение нормы. Могут поражать лимфоидную ткань. - При специфических болезнях
Под специфическими болезнями стоит понимать такие, которые происходят один раз в жизни. Переболев человек больше не сталкивается с ними: краснуха, ветрянка или корь. - Аллергия
Аллергические реакции могут вызывать иммунный ответ, в виде выпуска части лимфоцитов из депо. Как пищевые аллергии, так и аллергия на медикаменты могут влиять на увеличение лимфоцитов в крови. - Сбои в эндокринной системе
Взрослый организм в ответ на гормональный дисбаланс может смещать результаты анализа крови от диапазона нормы. Лимфоциты будут пытаться снизить количество выброшенных гормонов в организм. - При отравлении
Под отравленим понимается попадание в организм отравляющих тяжелых металлов, химических компонентов или испортившихся медикаментов. Разница в показании уровня белой крови определят количество принятой дозы и уровень опасности. - Онкология
Являясь главным барьером для распространения новообразований, лимфоциты сразу реагируют на раковые опухоли. И вследствие этого увеличивается их количество. Мужчины более подвержены данному виду заболевания.
- Вирусы и инфекции
Уровень лимфоцитов в крови может меняться по разным причинам. Во-первых, это возраст. В детстве количество белых клеток крови значительно больше чем у взрослых. Во-вторых, это, конечно же, заболевания. В зависимости от проблемы, а также от ее тяжести, количество лимфоцитов может как увеличиваться, так и уменьшаться. В большинстве случаев это плохой признак.
Высокие отношения показателей — диагностический признак. В данном случае необходимо обратиться к эндокринологу, для исключения проблем с щитовидной железой. Параллельное увеличение лимфоцитов и уменьшение нейтрофилов являются сигналом действия лекарств на человека, инфекционного заболевания или отравления. Если и эритроциты повышены – воздействие никотина на организм.
Соотношение показателей
В теле человека имеется популяция клеток крови, которая отвечает за конкретные реакции. Процент их соотношения говорит о заболеваниях. Клинически, помимо лимфоцитов, являются моноциты и нейтрофилы. Эта группа отвечает за устранение внешних инфекций. Моноциты очищают организм от попавших в организм чужих частиц. Лейкоцит – клетка, белый цвет ей присущ, может отвечать за иммунный ответ тела.
- 1. Повышение лимфоцитов и уменьшение нейтрофилов
Увеличены лимфоциты. Обозначает, что в организме человека активировался иммунитет, для облегчения состояние человека. Или заболевание может образовываться из стремительной вирусной инфекции. Такое может давать и избыточная выработка гормонов щитовидной железы. - 2. Уменьшение нейтрофилов
Нейтропения (понижены нейтрофилы) является симптомом ряда болезней. Таких как авитаминоз, лейкемия, анемия, инфекционные болезни или последствия онкологического лечения. - 3. Увелечение лимфоцитов и моноцитов.
Когда данные клетки в анализе завышены — это означает борьбу организма с инфекциями . Ее могут вызвать болезни, которые легко передаются воздушно-капельным путем.
Причины
В общем случае отклонения от нормы можно разделить на несколько подпунктов, которые свидетельствуют о тех или иных заболеваниях.
При увеличении относительного показания
- инфекция
Стремительной стадия болезни провоцирует выделение лимфоцитов, для воспалительного процесса. Поражают и кровяной лимфоидный узел. - болезни суставов и мышц
Спровоцирована видами бактерий (предполагают около 25 видов) - повышение активности щитовидной железы
Увеличение гормонов ведет к сбою распознаваний между своими и чужеродными клетками. - изменения размеров и формы селезенки
Опухание присутствует при инфекционных и аутоиммунных заболеваний. Сильная выраженность симптома при малярии; - брюшной тиф
Вызвана бактериями вида сальмонелл. Вызвано поражением лимфатической системы, проявляются в дерматитах при стремительной интоксикации человека.
При превышение абс показания
- туберкулез
Палочка Коха за отвечает ряд симптом. При правильно поставленном диагнозе, в короткий срок, используя новые медикаменты. Шанс на благополучное завершение велик. - респираторное заболевание – коклюш
Влияет на дыхание, передается воздушно – капельным путем. Может относиться к болезням приводящим к смерти. - токсоплазмоз
Является опасным для беременных. Не меньше 80%,что ребенок погибнет, а если выживет, то в будущем будет страдать от тяжелых болезней.
Беременность
У женщины повышение сигнализирует о инфекции или аллергии. У беременной опасность представляет состояние, когда результаты превышают на 15%, так клетки начинают распознавать плод как инородное тело (из-за наличия генов отца), что грозит выкидышем. Увеличение количества спровоцировано простудным заболеванием или аллергической реакцией, которым подвергается женщина.
Лечение
Лимфоцитоз не представляет угрозы сам по себе, так как это не болезнь. Из-за иммунного ответа организма, в нем лимфоциты повышены. Из этого видно, что лечение должно соответствовать заболеванию, вызвавшего дисбаланс. Однако при затянувшемся периоде лечения, терапевт может назначить препараты для повышения уровня лимфоцитов.
Если причина повышения инфекционная — назначаются противовирусные, противовоспалительные, жаропонижающие и антибиотики.
Диета
Для поддержания уровня лимфоцитов организму необходимы микроэлементы, в том числе витамины и минералы. Для этого пациенту прописывают строгую диету, которая помогает справиться с задачей.
В питание пациента должна быть включена клетчатка. А исключить необходимо жир. Увеличенное количество зеленоватых и красноватых овощей, а также орехов, продукции из молока положительно скажется на динамике. Добавление фруктов, овощей и цитрусовых, которые содержат витамины,
способствуют укреплению иммунитета и ускорению выздоровления.
Меры предосторожности
При прописывании постельного режима, его необходимо соблюдать, во избежание осложнений. Если его нет, то лучше избежать физических нагрузок. Если в течении дня будет подниматься температура, лучше остаться дома и лечь в кровать.
Для уменьшения лишних забот, не заниматься самолечением!
Оно может навредить показаниям исследования, усугубить определения болезни и ухудшить диагностику.
Главный пункт, который нужно соблюдать для выздоровления – исключение из питания продуктов с солью, копченостями, сахаром и излишком приправ и специй.
Причины понижения
Об уменьшении количества лифоцитов ниже нормы можно говорить, когда планка опускается ниже 20% у взрослых и ниже 30-40% у детей.
Лимфопения
Результаты исследований могут показать уровни лимфоцитов ниже нормы -лимфопения. Такое состояние говорит о сбоях в иммунитете, или о серьезных патологиях. Необходимо установить первопричину, для этого потребуется провести еще ряд анализов.
Причины
Если лимфоциты понижены у ребенка можно предполагать ряд заболеваний:
- Неполадки в работе иммунной системы, при уменьшении количества нужный клеток. Полноценная защита не возможна, организм начинает страдать от частых болезней.
- Выработка клеток может быть снижена, это свидетельстует о проблемах в кроветворных органах, паталогия.
- Паталогии, которые снижают функции иммунитета по защите. При ОРВИ иммунитет слабеет , а количество клеток-защитников – на время мало. Однако лейкоциты наоборот повышены.
- Злокачественные новообразования. Симптоматика онкологии имеет нелинейный характер. Она может повышать или понижать процентное соотношение клеток крови. Четкие симптомы могут иметь два заболевания- Лейкоз и Лейкемия. Они заменяют взрослые лимфоциты на их нулевые предшественники. Нулевые клетки не способны еще выполнять функции из-за молодости. Занимая место, но не выполняя функции они могут создать ситуацию уменьшения количества нормальных клеток, вследствие чего организм не может бороться с болезнями.
- После 50 (иногда 45) пониженные лимфоциты о говорят менопаузе. В общем, показатели немного понижаются.
Лимфоциты у беременных
При беременности нормальной реакцией организма – лимфоциты понижены, для облегчения адаптации и усваивания плода, предотвратив его отторжение. Не все показатели окажутся снижены, им подвергнуться Т-киллеры и В- клетки, так как эти клетки отвечают за выработку антител. А супрессоров наоборот становится больше для подавления активности других лимфоцитов. Однако организм подвержен инфекциям и иммунитет необходимо укреплять.
У беременных если граница 16% пройдена, то это может свидетельствовать об анемии; волчанке; онкологии; аутоиммунных заболеваниях; туберкулезе.
Иммунодефицитные состояния
В зависимости от причины, являющейся исходной. Разделяют на первопричины и вторые.
Первичные
К первичным относят следующие заболевание и состояния:
- болезнь Брутона (симптомы – сбои в созревании В-лимфоцитов или почти целым отсутствием плазмоцитов и иммуноглобулинов);
- недостаточность антител для противостояния болезни
- уменьшение тимуса и паращитовидных желез;
Вторичные
- Вирус иммунодефицита человека (заболевание, в котором вирусные ДНК встраиваются в ДНК человека, благодаря чему иммунитет не распознает чужеродного). При отсутствии лечения болезнь может перейти в синдром приобретенного иммунного дефицита.
- Вследствие проведения курсов лечения онкологии. Химиотерапия и ионизирующее действие. Ионы проникая в клетку создают мутацию, и в ней начинается саморазрушение (апоптоз). Последствия химиотерапии исправимы, она разрушает раковые и иммунные клетки, а вот ионизирующее действие не обратимо и влечет серьезные последствия.
- Почки и печень могут нарушать процесс синтеза лимфоцитов. Они очищают кровь и лимфу от отходов, в том числе и мертвых клеток. Недостаточность нарушает данные функции.
- Аутоиммунное заболевание, имеющее четкие признаки. Красная волчанка вызывает пониженные иммунные клетки и их активность. снижение лимфоцитов ниже нормы вызывается за счет того, что новые клетке питаются зрелыми лимфоцитами.
Виды лимфоцитопении
Низкие уровни показателей имеют и другое название – лимфоцитопения. Различают некоторые виды, которые классифицируют по некоторым фактором.
По содержанию
Относительная и полная. При относительной уменьшение подлежит малая часть, а при полной – содержание становится меньше в больше половины.
- Полная лимфопения – заболевание, которое вызывается нарушениями в кроветворном органе -костный мозг. Причины нарушений – иммунодефицит , употребление медикаментов с кортикостероидами; раковые опухоли; нарушения в кровообращении.
- Относительная лимфопения –содержание лейкоцитов не становится меньше, увелечение количества нейтрофилов ведет к тому, что показатели лимфоцитов занижены . Подобное состояние происходит из постоянно образующихся и вяло текущих инфекционных заболеваний.
По происхождению
Разделяют на врожденный и приобретенный тип. Первый определяют при рождении у детей, второй возникает по ходу жизни. Врожденная форма редкая, возникает при наличии вируса иммунодефицита у мамы или наследственной расположенности. Приобретенная форма проявляется при снижении иммунных функций.
По скорости
Выделяют острую и хроническую стадию. Острая развивается стремительно, появляется неожиданно, представляет опасную форму, однако легко подвергается лечению. Хроническая развивается медленнее, контролируется сложно, несет скрытые угрозы в будущем.
Острая может представлять симптомы после курса лечения от опухолей .
При переходе болезни в хроническую стадию это может сигнализировать о злокачественных новообразованиях (раке), недостаточного функционирования почек, недостаточное очищение организма – в следствии нарушения работы в печени или селезенке.
Симптоматика
Если понижены лимфоциты в крови у ребенка – может быть вызвано патологиями, которые поражают тело ребенка. Лимфопения может быть диагностирована по результатам исследования крови и ряда других обследований. Важно вовремя назначить лечение и поставить правильный диагноз.
Признаки
Симптоматика также включает общую слабость в организме; увеличение в очищающих органах — лимфатических узлов; частых болей в голове, увеличение температуры тела. Такие признаки проявляются и в случаях с инфекционными заболеваниями.
Опасность
Пониженный уровень лимфоцитов может свидетельствовать о серьезных патологиях. Поэтому необходимо обращение ко врачу и проведение дополнительных клинических исследований для постановки правильного диагноза. Уровень угрозы определяется главным заболеванием.
Результаты исследований снижены – вирус иммунодефицита человека, острые респираторная вирусная инфекция, острое респираторное заболевание и другие, также нельзя исключать риск возникновения злокачественных новообразований.
Лечение
Самолечение не выход в данной ситуации, много вариантов возможных заболеваний. Терапевт, после постановки диагноза, пропишет курс медикаментозного лечения, включающий в себе не только таблетки, но и комплекс выздоровительных терапий. Лечение будет произведено против болезни спровоцировавшей лимфопению. Также врач пропишет витаминные добавки и здоровое питание. Если появляются осложнение в ходе лечения терапевт может назначить дополнительные меры профилактики, такие как инъекции иммуноглобулина и переливание крови.
Медикаментозное лечение
Самые распространенные предписания терапевта предполагают витаминные комплексы для укрепления организма, которые можно купить в аптеках:
- добавки с витамином С. Может продаваться в таблетированной форме, за счет малого содержания глюкозы не увеличивает поступление в организм и не несет опасности в виде сахарного диабета.
- Асковит – выпускается в аптеках в виде шипучих таблеток. Возможны аллергические реакции, в следствии перед применением необходима консультация с врачом.
Диета
Для улучшения сопротивления иммунитета врачом может быть прописана диета. В нее будет включено много витаминизированных продуктов. Витамин С в виде аскорбинки будет необходимым дополнением в здоровом питании для поднятия иммунитета. Много питательных веществ и микроэлементов содержится в некоторых фруктах, овощах и ягодах. Большое содержание витамина С в растениях, относящихся к семейству цитрусовых. Однако не следует употреблять их много, так как это может вызвать аллергию и дерматиты.
Профилактика
Снижение возможных последствий в виде вторичной лимфопении нужно придерживаться ряда правил: белок в рационе должен находиться в количествах не меньше нормы, желательно больше; ежегодное посещения врача предотвратит развитие болезни на ранних стадиях; избегание стресса; достаточный объем воды, для нормального функционирования организма( у взрослых людей норма в день около 2 литров, ребенку нормы смотрятся в зависимости от возраста – от 250 до 1.4 литров); физические нагрузки каждый день; питание должно быть сбалансированным и здоровым.